本網(wǎng)訊 我市全面完成作為參保地和就醫(yī)地雙向開(kāi)通門(mén)診慢特病異地就醫(yī)直接結(jié)算的工作目標(biāo),將高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療 5 種門(mén)診慢特病確定為異地就醫(yī)直接結(jié)算病種。全市共16家異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院同步開(kāi)通省內(nèi)、跨省5種門(mén)診慢特病異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)(名單見(jiàn)附件)。
即日起,已在參保地完成上述 5 種門(mén)診慢特病待遇資格認(rèn)定,并按參保地規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人員,可在公布的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理門(mén)診慢特病相關(guān)費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)。參保人員可下載國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP,點(diǎn)擊“異地備案”欄目,通過(guò)“查詢服務(wù)”了解統(tǒng)籌區(qū)及就醫(yī)地異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)通情況,“異地就醫(yī)更多查詢”子欄目中“門(mén)慢特告知書(shū)”“門(mén)慢特資格”查詢功能,了解自身具有的門(mén)診慢特病認(rèn)定資格和參保地門(mén)診慢特病相關(guān)費(fèi)用跨省直接結(jié)算政策、流程等內(nèi)容。
門(mén)診慢特病異地就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等的支付范圍),病種范圍和醫(yī);鹌鸶稑(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地政策。
附件:
安康市開(kāi)通門(mén)診慢特病異地就醫(yī)
直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院名單